수술실에서 스크럽 간호사는 무엇을합니까?

수술실에서 스크럽 간호사의 역할에 대해 자세히 알아보십시오!

Pixabay-geudki 편집: Kari Poulsen

스크럽 간호사되기

수술실에서 제가 가장 좋아하는 직업은 간호사입니다. 당신은 수술이있는 바로 위에 있습니다. 외과의에게기구를 전달합니다. 때때로 견인 기나 지혈기를 잡고 도움을줍니다. 모든 것을 볼 수 있습니다. 당신은 순환이 같을 수없는 방식으로 수술의 일부입니다.

스크럽 간호는 또한 더 나은 순환 간호사가되는 데 도움이됩니다. 스크러빙은 어떤 도구가 필요한지 언제 필요할지 알 수 있도록 도와줍니다. 또한 개별 외과의가 원하는 도구를 알려줍니다. 스크럽 간호사로서 개별 수술에 대해 더 나은 학습 경험을 얻을 수 있다고 생각합니다.

순환하는 간호사가 방을 담당한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 순환기의 일을 맡으려고하지 마십시오. 스크럽 간호사로서 할 일이 많습니다. 스크럽 간호사와 순환 간호사가 되려고하면 마찰이 발생합니다.

팀워크

이것은 매우 기술적 인 직업처럼 보이지만 (그것도 그렇습니다) 순환 간호사로부터 완전한 보고서를 받아야합니다. 스크럽 간호사는 침대 옆에 있습니다. 외과의는 환자를 알고 있지만 항상 알레르기, 비정상적인 실험실 및 병력을 알고 있어야합니다. 스크럽 간호사가 최전선에 있습니다. 순환기는 수술 중에 말하는 내용을 항상들을 수는 없지만 스크럽 간호사는 할 것입니다.

스크럽 간호사는 가능한 변경 사항이나 가능한 요구 사항에 대해 순환기를 업데이트해야합니다. 이렇게하면 순환기가 올바른 장비가 실내에 있는지 확인할 수 있습니다. 수술의 목표 중 하나를 항상 기억하는 것은 마취 시간을 줄이는 것입니다. 스크럽과 순환 간호사가 팀으로 일합니다.

스크럽 간호사와 순환 간호사 사이의 효율적인 팀워크는 수술에 필수적입니다. 스크럽 간호사가 순환 간호사에게 계속 정보를 제공하는 것이 중요합니다. 순환 간호사가 스크럽 간호사에게 전체 보고서를 제공하는 것이 중요합니다. 이 두 사람이 함께 일할 때만 수술이 원활하게 진행됩니다. 수술실에서는 팀 플레이어가되어야합니다.

멸균 팀

메마른 필드

스크럽 간호사의 가장 중요한 일은 무균 장을 유지하는 것입니다. 이것은 스크럽 간호사의 도메인입니다. 멸균되지 않은 사람은 입장 할 수 없습니다. 수술 간호사가 현장을 무균 상태로 유지하기 위해 알고 준수해야하는 몇 가지 규칙이 있습니다. 다음은 이러한 개념에 대한 매우 일반화 된 목록입니다.

멸균 기술의 6 가지 규칙

이것은 다양한 멸균 기술의 매우 일반화 된 목록입니다. 실제로 스크럽 간호사가 알아야 할 것이 훨씬 더 많습니다.

1. 문질러 진 사람은 무균 장에서 기능합니다.	무균 팀원은 무균 영역에 머무르고 비 살균 팀원은 무균 영역 밖에 있습니다.
2. 멸균 커튼을 사용하여 멸균 필드를 만듭니다.	가구, 환자 및 침대에 커튼을 두어 멸균 영역을 만듭니다. 상판 만 살균됩니다.
3. 멸균 영역 내의 모든 품목은 멸균되어야합니다.	불임은 시간이 아닌 사건에 의해 결정됩니다. 멸균 필드에 개봉 된 모든 품목은 멸균 표시기 및 포장 무결성을 확인해야합니다.
4. 무균 필드에 도입 된 모든 품목은 무균 및 완전성을 유지하는 방법으로 개봉, 분배 및 이송되어야합니다.	품목, 액체 및기구를 열고 멸균 영역으로 옮기는 방법에 대한 규칙이 있습니다. 드레이프를 관통하거나 튀는 오염을 방지하는 방법으로 항목을 이동해야합니다.
5. 무균 장을 유지하고 지속적으로 모니터링해야합니다.	무균 필드는 방치되지 않습니다.
6. 무균 영역 내부 또는 주변을 이동하는 모든 직원은 무균 영역을 유지하는 방식으로 이동해야합니다.	스크럽 간호사는 멸균 영역 내에 있어야합니다. 문질러 진 인원이 서로 지나갈 때 앞뒤로지나 가야합니다.

메이요 스탠드를 설치합니다.

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설정

하루를 시작할 때 스크럽 간호사는 첫 번째 수술에 필요한 도구와 용품을 수집합니다. S / 그는 또한 각 수술 사이에 이것을 할 것입니다. 스크럽 간호사는 등 테이블, 마요네즈 스탠드 및 필요한 곳에 필요한 기타 가구를 배치합니다.

모든 보급품, 도구 및 장비가 뒷면 테이블에 개봉 된 후,이 혼란에서 질서를 만드는 것은 스크럽 간호사의 책임입니다. 수행 할 수술과 현재 시설에 따라 테이블을 백업하는 구체적인 방법이 있습니다.

모든 백 테이블과 같은 일부 시설은 동일하게 설정됩니다. 이것은 휴식 완화에 도움이됩니다. 백 테이블을 자신의 테이블과 다르게 설치하면 스크럽 간호사를 덜어주기가 어렵습니다. 의사가 테이블에서 무언가를 필요로하는 경우 이로 인해 수술 흐름이 중단 될 수 있습니다. 유사성, 백 테이블 설정은 정확한 카운트를 용이하게하는데도 도움이됩니다. 순환기는 특정 항목을 찾을 위치를 알고 있으므로 계산이 더 원활하게 진행되는 데 도움이됩니다.

스크럽 간호사도 "마요 스탠드"를 설치합니다. 메이요 스탠드는 두 개의 다리, 긴 다리 및 바퀴가있는 작은 테이블입니다. 스크럽 간호사는이 스탠드를 절개 부위 옆의 환자 위에 놓습니다. 이 테이블에는 스크럽이 특정 수술에 가장 일반적으로 사용되는 도구를 놓을 것입니다.

수술 간호사가 외과 의사에게 전달하는 거의 모든 것이 마요네즈 스탠드에 있습니다. 대부분의 시설에서는 메스 (칼) 및 봉합사 (바늘과 실)와 같은 날카로운 물건이 필요할 때까지 테이블에 보관해야합니다. 일단 사용되면 다시 테이블로 돌아갑니다. 이는 실수로 피부에 구멍을 뚫고 스크럽 간호사, 외과의 또는 조수에게 혈액 매개 병원체 감염을 일으킬 가능성을 줄이기 위해 수행됩니다.

간호사를위한 교대 근무

통과 악기

스크럽 간호사는 도구, 칼날, 봉합사 및 장비를 외과의와 조수에게 전달하는 사람입니다. 마요네즈 스탠드에서 일하면서 스크럽 간호사는 외과의와 조수의 필요를 예상하고 기기 나 장비를 그들에게 전달할 준비를합니다.

패스는 항상 외과 의사의 손에있는 항목을 사용 가능한 위치에 배치하기 위해 수행됩니다. 가위와 같은 손가락 구멍이있는기구는 구멍이 외과 의사의 손바닥에 들어가고 작업 부분 (블레이드)이 바깥 쪽을 향하도록 통과합니다.

스크럽은기구를 손바닥에 "때려"야합니다. 이것은 외과의가 그것이 거기에 있다는 것을 알고 있지만 찌르기에는 그렇게 어렵지 않은 방식으로 이루어져야합니다. 나는 영화에서 "때리기"가 들릴만큼 어렵지만 실생활에서는 그렇지 않다는 것을 압니다. "두드림"이 힘들다고 간호사가 외쳤다.

백 테이블로 자신을 돕는 외과 의사

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악기 세트

스크럽 간호사가 알아야 할 도구의 양은 놀랍습니다. 각 전문 분야에는 고유 한 유형의 악기가 있습니다. 또한 특정 수술에 사용되는 도구 세트가 있습니다. 스크럽 간호사는 이러한 모든 도구, 사용 방법, 조립 방법 및 외과 의사가 원하는시기를 알아야합니다.

외과 전문 분야에는 다음이 포함됩니다 (이에 국한되지 않음).

• 일반 (위, 내장)
• OB (분만)
• GYN (여성 문제)
• 정형 외과 (뼈)
• 혈관 (혈관)
• 흉부 (심장 및 폐)
• 플라스틱
• ENT (귀, 코, 목)
• 비뇨기과 (비뇨기 계통 관련)
• 소아과
• 종양학 (암)
• 신경과 (신경 및 뇌)
• 눈

수술기구 및 장비

악기 세트, 장비 및 소모품

위의 각 전문 분야에는 고유 한 도구가 있습니다. 정형 외과와 같은 일부는 동일한 수술에 대해 하나에서 여러 개의 다른 세트를 가지고 있습니다. 골절 된 손목 하나는 한 가지 유형의 수리에 가장 적합하고 다른 하나의 골절 된 손목은 다른 유형을 사용하는 것이 더 좋습니다. 총 무릎에는 여러 가지 유형이 있으며 각각 고유 한 도구 세트가 필요합니다. 목록은 계속 될 것입니다.

스크럽 간호사는기구를 알아야 할뿐만 아니라 각 수술에 사용되는 모든 다른 유형의 장비를 알아야합니다. 이 장비의 대부분은 멸균 상태에서 조립해야합니다. 일반적으로 외과의는 이러한 것들을 조립하는 방법을 모릅니다. 외과의는 장비를 바로 사용할 수있을 것으로 기대합니다.

용품은 스크럽 간호사가 필요로하는 지식의 세 가지 요소를 완성합니다. 말 그대로 수백 개의 다른 봉합사 (바늘과 실)가 있습니다. 일부는 신체에 흡수되고 일부는 빠르게 흡수되고 일부는 수개월 후에 흡수됩니다. 일부 봉합사는 흡수되지 않습니다. 일부 봉합사는 꼰 반면 일부는 부드럽습니다. 좋은 스크럽 간호사는 그것들을 모두 알고 있으며 왜 서로를 사용해야합니다.

여러 가지 거즈 스펀지, 다양한 유형의 "보비"(전기 소작), 수백 가지의 특수 용품이 있다는 것을 잊지 마십시오. 스크럽 간호사는이 모든 것과 그 용도를 알아야합니다.

약물

약물은 수술실에서 진지하게 받아들입니다. 약을 취급하고 표시하는 방법에 대한 매우 구체적인 정책과 절차가 있습니다. 멸균 된 생리 식염수 또는 멸균 수와 같은 액체는 약물로 간주됩니다. 잘못된 것을 주면 해로운 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 거의 모든 수술에 멸균 식염수를 사용합니다.

스크럽 간호사에게 제공 될 다른 약물로는 응고 도우미, 항생제, 메틸렌 블루, 마비 약물 (예: 리도카인) 및 혈액 응고 방지 약물이 있습니다. 스크럽 간호사는 이러한 모든 약, 사용 용도, 치료 용량, 부작용 등을 알아야합니다.

모든 의약품에 대해 스크럽 간호사와 순환기는 이름, 용량 및 만료일을 확인해야합니다. 스크럽 간호사는이 정보를 뒷면 테이블에있는 약을 담은 용기에 기록해야합니다. 때때로 스크럽 간호사는 특정 용량을 만들기 위해 약물과 식염수를 혼합해야합니다. 스크럽 간호사가 의사에게 약을 전달하면 의사에게 약의 이름과 용량을 알려야합니다.

외과 수

수술 카운트

수술 카운트는 매우 중요한 작업입니다. 기준선을 설정하기 위해 항상 수술 전에 모든 항목을 세십시오. 수술 간호사는 문을 닫을 때 카운트를 시작해야합니다. 카운트는 복막을 닫을 때, 근막을 닫을 때, 피부를 닫을 때 수행됩니다. 모든 항목을 설명해야합니다.

추가 도구, 봉합사 또는 스폰지와 같은 항목이 뒷면 테이블에 추가되면 개수에 추가해야합니다. 각 추가 항목은 정책에 따라 계산됩니다. 오염 된 모든 항목은 순환 간호사에 의해 격리되며 스크럽 간호사의 관점에서 계수를 용이하게합니다.

좋은 스크럽 간호사는 빠진 것이 없는지 확인하기 위해 바늘과 스폰지를 계속해서 기록합니다. 이것은 공식적인 계산에 추가됩니다. 마지막 카운트를 기다리는 것보다 그 때 바늘이나 스폰지를 멈추고 찾는 것이 더 쉽습니다.

백 테이블, 메이요 스탠드, 악기 세트

pixabay

스크럽 간호사

보시다시피 스크럽 간호사가 되려면 엄청난 지식과 좋은 상식이 필요합니다. 무균 장을 유지하는 것이 모든 사람을위한 것은 아닙니다. 당신은 또한 압박 속에서도 잘해야합니다. 절개 부위는 때때로 매우 긴장되는 경향이 있습니다. 일부 간호사는 스크럽 간호사가되는 것을 좋아하지 않습니다. 그들은 그것이 당신의 환자 접촉을 줄여 준다고 말합니다.

저에게 스크럽 간호는 재미 있고 도전적이며 흥미 진진합니다. 외과 의사와 유대가 형성됩니다. S / 그는 당신을 더 신뢰하는 법을 배웁니다. 형언 할 수없는 수술 끝에 동지애의 느낌. 나는 항상 내가 문지르면 수술과 더 관련이 있다고 느낍니다.

질문과 답변

질문: 외과의, 스크럽 간호사 또는 순환 간호사가 지시 한 약물을 혼합하는 책임은 누구입니까?

답변: 책임은 순환 간호사의 것입니다. 약의 혼합을 합성이라고도합니다. AORN은 "복합을 두 개 이상의 서로 다른 약물을 결합하는 과정으로 정의합니다. 배합에는 제품 제조업체가 제공 한 승인 된 라벨에 포함 된 지침 또는 이와 일치하는 기타 제조업체 지침에 따라 수행되는 혼합, 재구성 또는 유사한 행위가 포함되지 않습니다. 라벨링. " https: //www.aorn.org/guidelines/clinical-resources…

RN은 약물을 올바르게 혼합하고 혼합 할 책임이 있습니다. 대부분의 주 간호위원회는이 조치의 위임을 허용하지 않습니다. 따라서 스크럽 담당자가 RN이면 순환 간호사 또는 스크럽 간호사입니다. 스크럽 담당자가 무면허 개인 인 경우 순환 간호사가 담당합니다. 그러나 일부 병원 정책에 따르면 스크럽 담당자는 외과 의사의 면허에 따라 직접 일하고 있으며 위임하는 것은 외과의에게 달려 있습니다. 저는 대부분의 주 의료위원회에서 MD가 약물 관리를 위임 할 수 있다고 생각합니다. 귀하의 질문에 대한 답변이 되었기를 바랍니다.

질문: 스크럽 간호사에 대한 슬라이드 프레젠테이션을 만들고 싶습니다. 이 일을 어떻게할까요?

답변: 먼저 수술실 주변에서 사진을 찍을 수 있도록 허가를 받으십시오. 또한 프레젠테이션에 포함 할 내용을 알아보기 위해 시설의 스크럽 간호사와 이야기 할 것입니다.

질문: 스크럽 간호사가되는 달은 몇 달입니까?

답변: 스크럽 간호사가되는 데 필요한 개월 수는 시설마다 다릅니다.

© 2018 Kari Poulsen