수의사의 하루

내가 당신을 모두 여기에 모은 이유

Bel-Rea Institue of Animal Technology의 학생이되기 위해 지원했을 때 제 미래 경력이 정확히 어떻게 될지에 대해 어떻게 생각했는지 기억이 나지 않습니다. 제 경력을 쌓는 동안 다른 수의사 시절이 어땠는지에 대한 비디오를보고 기사를 읽었으며, 그들 중 누구도 일반적인 수의학 기술 경력을 제대로 수행하지 못하기로 결정했습니다. 뻔뻔 스럽거나 지루한 것, 정직하고 진정한 문화가 없습니다. 그것은 모두 "무지개와 햇살의 파열 그리고 때때로 당신은 똥을 흘립니다." 현실에 가깝지도 않아서이 글을 썼습니다.

이 기사는 길고, 크거나 작거나, 털복숭이 등의 세부 사항을 놓치지 않으려 고 노력했기 때문입니다.

이 수의사 직업에 어떻게 왔습니까?

좋아요, 최선을 다하겠습니다. 첫째, 우리는 모두 다른 삶을 살고 있기 때문에 모든 기술자의 날이 다를 것이므로 모든 기술자의 날이 저와 같을 것이라고 기대하지 마십시오.

수의학 기술자는 매우 다재다능한 직업을 가지고 있으며 수의학 기술 학위로 들어갈 수있는 다양한 분야가 있습니다. 간단히 말해서, 제 여정은 제가 Bel-Rea 동물 기술 연구소를 졸업했을 때 시작되었습니다. 나는 매우 성공적인 실험실 동물 기술자가되어 연구 먹이 사슬을 오르는 슬램 덩크였습니다. 그런 다음 인생이 일어 났고 나는 몬태나의 Bozeman으로 이사했고 전혀 생각하지 않았던 일반적인 관행을 끝냈습니다!

똥, 구토물, 소변, 피가 있습니다. 그러나 이것은 정말로 나쁜 일이 아닙니다. 매혹적입니다. 대변은 환자에게 설사의 원인이 무엇인지 알아내는 경로입니다. 구토는 환자의 생명을 구할 수있는 다른 증상과 결합 된 특징적인 신호일 수 있습니다. 소변은 고양이의 신부전이 얼마나 심할 수 있는지에 대한 단서입니다. 피에 대해 시작하지 말아요. 액체 생활을 구성하는 다른 부분들, 나는 그것을 설명 할 가치가 없습니다.

감정, 좌절, 할렐루야, 넘어 질 것들도 있습니다.

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좋은 물건에

나는 매일 아침 7 시경에 일어난다. 준비하는 동안 나는 메이크업이 동물, 외과 마스크 내부 또는 아마도 땅에 끝날 것이기 때문에 메이크업을 건너 뜁니다. 나의 앙상블은 스크럽 탑과 스크럽 팬츠 (I LOVE the Grey 's Anatomy 브랜드) 또는 멋진 청바지, 긴 소매 셔츠와 작업 조끼로 구성되어 있습니다. 나는 평범한 양말을 신고 몰래 숨어 있습니다. 착용하는 신발은 편안하고 신기 편해야합니다. 하루의 반 동안 Twister를 플레이 할 것이므로 버클을 채우십시오.

다음에 언제 먹을 기회가 있을지 확신이 서지 않기 때문에 아침 식사를 많이하려고합니다. 최근에 내 작업은 점심을 먹는 것에 더 높은 우선 순위를 두어 (대단히 감사함) 예전만큼 걱정할 필요가 없었습니다.

라이온스 덴

병원에 도착하면 직원 차량 라인업에 주차하고 하루가 끝날 때까지 올바른 문에서 나오길 바랍니다. 나는 커피를 마시고 사자굴로 향한다.

나는 내 물건을 내려 놓고 시간을 내서 일정을 봅니다. 날에 따라 진료 약속을 보거나 의사의 진료를받는 수술 반에있을 수 있습니다. 내가 어디 있을지 알고 당장해야 할 일이 없으면 도와 줄 사람을 찾아갑니다. 오전 8 시부 터 오후 6 시까 지 근무하므로 오전 승무원은 이미 한 시간 동안 거기에 있었고 수술을 확인하고 밤에 머물렀던 모든 환자를 치료하고 일반적으로 낮 동안 자리를 잡습니다. 그들을 축복하십시오. 그날 수술대에 있으면 오전 7시 30 분 (기억한다면 너무 잊은 죄책감)에 도착하여 일찍 도착한 수술 환자를 확인합니다. 보통 아침에 약간 미쳤 기 때문에 저는 일반적으로 대부분의 치료, 치과 및 사소한 절차를 수행하는 영역에서 시작합니다.체온, 맥박 및 호흡 (TPR)이 필요하거나 혈액을 채취하거나 약물을 계산하고 함께 모아서 투여해야하는 환자는 거의 항상 있습니다.

라운드

우리 팀 전체, 리셉션 및 사육장 기술자가 매일 오전 8시 15 분에 모입니다. 여기에서는 그날 어떤 절차가 진행될 것인지, 누가 외출을 할 것인지, 누가 의사의 서비스를받을 것인지, 그리고 우리의 실무 담당자가 말하기를 좋아하는 "팀의 장점"에 대한 일반적인 FYI에 대해 이야기합니다.

라운드가 끝나면, 우리는 모여서 동물을 돕는 것을 얼마나 좋아하는지에 대해 전쟁의 외침을 예행하며, 손을 가운데에 놓고 "BREAK!"라고 외칩니다. 성가 끝에. 농담입니다. 우리는 모두 각자의 길을갑니다.

내가 아직하지 않았다면, 오늘 내가 배정 된 의사를 추적하고 우리가 앞으로 나올 일에 대해 이야기 할 것입니다. 우리는 연속적인 약속, 하차하는 동물, 응급 상황 및 / 또는 병원 입원이되는 약속으로 꽉 찬 하루를 보낼 수 있습니다. 약속이 있으면 보통 즉시 시작합니다.

전형적인 우물 애완 동물 약속

나는 리셉션에서 들었거나 컴퓨터 달력에서 우리 약속이 병원에 도착했다는 것을 알았습니다. 비어있는 검사실을 찾아 컴퓨터에서 환자를 불러옵니다 (우리는 Avimark를 선택한 프로그램으로 사용합니다). 반전! 내가 필요한 검사실을 사용한 팀은 그들이 끝난 후에도 청소를 할 수 없었기 때문에 방을 집어 들고 카운터를 닦아야하고 치료 상태를 다시 확인하고 청소해야합니다. 이 약속이 30 분으로 예정되어 있고, 환자는 모든 백신을 업데이트해야하고, 심장 사상충 검사, 심장 사상충 약물, 벼룩 및 진드기 예방약이 필요하고 귀에 냄새가 났다고 가정 해 보겠습니다. 우리는 내 개를 따라 흉내 환자 킴버에게 전화 할 것입니다. 그런 다음 로비로 걸어가 고객을 맞이합니다. 적절한 시험실로 안내하고 자신을 소개합니다.가끔 내담자들은 내가 "난 Catie 다"라고 말하고 악수를하면 내가 의사라고 생각할 것입니다. 그런 일이 몇 번 일어난 후“제 이름은 Catie입니다. 저는 오늘 Dr. Giggle의 기술자입니다.” 이것은 막혔고 내가 누구인지 분명합니다. 우리 병원의 정책은 기술자가 TPR, 자세한 이력을 얻은 다음 의사에게보고하는 것이 었습니다. 병원으로 Fear Free 인증을 받고 효율성을 높이기 위해 노력한 후 이제는 일반적으로 간단한 기록을 얻고 필요한 경우 혼자서 할 수있는 샘플을 채취 한 다음 의사를 찾아갑니다. 전형적인 간략한 역사 대화는 다음과 같습니다.”이것은 막혔고 내가 누구인지 분명합니다. 우리 병원의 정책은 기술자가 TPR, 자세한 이력을 얻은 다음 의사에게보고하는 것이 었습니다. 병원으로 Fear Free 인증을 받고 효율성을 높이기 위해 노력한 후 이제는 일반적으로 간단한 기록을 얻고 필요한 경우 혼자서 할 수있는 샘플을 채취 한 다음 의사를 찾아갑니다. 전형적인 간략한 역사 대화는 다음과 같습니다.”이것은 막혔고 내가 누구인지 분명합니다. 우리 병원의 정책은 기술자가 TPR, 자세한 이력을 얻은 다음 의사에게보고하는 것이 었습니다. 병원으로 Fear Free 인증을 받고 효율성을 높이기 위해 노력한 후 이제는 일반적으로 간단한 기록을 얻고 필요한 경우 혼자서 할 수있는 샘플을 채취 한 다음 의사를 찾아갑니다. 전형적인 간략한 역사 대화는 다음과 같습니다.전형적인 간략한 역사 대화는 다음과 같습니다.전형적인 간략한 역사 대화는 다음과 같습니다.

테크:“Kimber가 백신 업데이트를 받기 위해 여기 왔나요?” 나는 주인을 교활하게 쳐다 보며 이렇게 묻는다. 거룩한 모든 사람들이 스케쥴이 정확하기를 바라고있다.

클라이언트: "예".

기술:“좋아요! 그래서, 그녀는 디스템퍼 / 렙토 콤보, 보르 데 텔라, 방울뱀, 광견병에 대한 예정인 것 같습니다.” 확인을 바라는 주인을 교활하게 바라 봅니다.

클라이언트: "예".

Tech:“좋아요. 여기에서도 그녀가 심장 사상충 검사와 심장 사상충 예방 조치를 받아야한다는 것을 알았습니다. 올해 심장 사상충 예방을하고 있습니까?”

클라이언트: "예."

기술:“굉장합니다. 나는 또한 당신이 약간의 벼룩과 진드기 예방을 원한다는 것을 보았다. 3 개월 또는 6 개월 분량을 원하십니까?”

고객:“3 개월이면 괜찮을 것입니다.”

테크:“좋아요. Kimber와 건강 문제가 있습니까? 구토, 설사, 절뚝 거림, 덩어리 또는 융기가 있습니까?”

고객:“네, 그녀의 귀에서 또 다른 냄새가납니다. 나는 또한 그녀의 항문 땀샘과 손톱 손질을 원합니다. 내가 손톱을 다듬 으면 그녀는 집에서 나를 물려고한다.”

Tech:“좋아요. 확실히 할 수 있습니다! Kimber는 약이나 보충제를 복용하고 있습니까?”

고객: "우리는 그녀에게 글루코사민 보충제를 계속 공급합니다."

기술:“좋아요. 좋아요, 다른 건강 문제는 없나요?”

고객:“아니요, 그게 다인 것 같아요.”

테크:“좋아요. 각 귀에서 샘플을 채취하고 현미경으로 살펴보고 의사를 잡아 보겠습니다. 꽉 붙들어 매."

솔로 샘플을 잡는 예술이 있습니다. 나는 강아지의 성격, 두려움, 스트레스 및 불안 수준을 판단해야하며, 내가 엉망으로 만드는 것에 대한 내성 수준을 판단해야합니다. 직접 샘플을 얻을 수 있는지 아니면 몇 분 안에 도움이 필요한지 알 수 있습니다. 귀 샘플은 간단하고, 의사에게 피부 샘플을 남깁니다. 분변 및 소변 샘플은 간단합니다. 환자의 혈액 샘플을 이전에 만난 적이 있고 잘 아는 경우에만 채취하거나 그날 물릴 위험이 충분히 있다고 확신합니다. 이것은 꽤 가끔 멍청한 일입니다. 나는 도우미 없이는 어떤 것에 든 바늘을 꽂으라고 조언하지 않습니다. 나는 진정으로 한 번만 개에게 물린 적이 있으며 그것은 완전히 내 잘못이었고 당시에는 그에게서 피를 뽑지 않았습니다.

나는 이제 방을 나가서 의사를 찾아 보려고합니다. 그 또는 그녀는 일반적으로 전화, 변기 또는 MIA 중 하나에 있으므로 실험실로 가서 귀 샘플을 염색하여 현미경으로 평가하기 시작했습니다. 기술, 건조 시간 및 중단 가능성에 따라 약 1 ~ 3 분이 소요됩니다.

결국 의사가 와서 나를 찾아 내고 슬라이드에서 찾은 내용을 말하고 확인한 후 다음 약속을 확인하기 전에 약 15-20 분 남았습니다.

의사가 슬라이드를 보면서 Kimber에게 무슨 일이 일어나고 있는지 간략하게 설명합니다. 이 작업을 수행하는 동안 환자가 귀 샘플에 대한 기록을 기록하도록 지시 할 메모를 입력하기 위해 컴퓨터에서 환자의 프로필을 엽니 다.

Tech:“(고객의 이름 삽입)은 3 살 Springer Spaniel 인 Kimber를 데려왔고 여기에 오게되어 매우 기쁩니다. 그녀는 디스템퍼 / 렙토 콤보, 보르 데 텔라, 방울뱀 백신, 광견병 백신, 심장 사상충 검사, 심장 사상충 약물, 벼룩 및 진드기 예방약이 필요하며 항문 분비물이 표현되고 소유자는 손톱을 다듬기를 원합니다. 오, 그리고 그녀의 귀는 냄새가났습니다.”

수의사: "좋아요, 귀에서 냄새가 나는지 얼마나 됐어요."

기술: "좋은 질문입니다."

수의사:“맞습니다. 이것은 2+ Malassezia의 효모 감염입니다. 약을 좀 가져다 줄 게요. Kimber를 만나러 가자.”

고객과 의사가 환자에 대해 이야기 할 때 저는 고객과 제가 말한 모든 내용과 고객이 현재 수의사에게 말하는 모든 내용을 입력하고 있습니다. 주관적 목표 평가 및 계획 또는 SOAP 형식을 사용하여 의사는 또한 검사 결과를 내게 지시합니다. 나는 어떤 백신이 투여되었고 어디에서 무엇을 처방하고 있는지와 같은 계획 섹션에 메모를 입력 할 것입니다. 진단 코드와 같은 것이 있으며 테스트 및 테스트 결과뿐만 아니라 그것들도 가져와야합니다. 의료 영역의 클라이언트 지시 부분은 약간의 사랑이 필요할 것이므로 정상 및 비정상 예방 접종 반응, 심장 사상충 및 벼룩 및 진드기 예방 시작시기, 귀약을 적절하게 투여하는 방법, 중지해야 할시기 및 경우 재확인 시험을 예약해야합니다.시간이 있으면“킴버를 만나서 반가워요. 둘 다 좋은 여름 보내길 바래요.”같은 달콤한 것을 추가하겠습니다.

의뢰인 / 의사 채팅과 시험이 진행되는 동시에 나는 환자의 계정에 대한 비용을 부과하고 백신을 준비하고 있습니다. 또한 심장 사상 충약, 벼룩 및 진드기 예방약, 귀약을 처방 할 것입니다. 의사가 검사를 마치기 전에 내가이 모든 것을 수행 할 가능성은 내가 함께 일하는 의사에 따라 다릅니다. 일반적으로 의사가 컴퓨터에 뛰어 들어 예방 접종을 작성하거나 컴퓨터에 머물면서 예방 접종을 작성하기 전에 완료합니다.

다음으로, 우리는 한 팀으로서 환자에게 쿠키, 쉬운 치즈, 많은 산만 함을 제공하여 예방 접종을하는 동안 집중할 수 있도록합니다. 때때로 나는 약속의이 부분에 필요하지 않으며 나는 계속 타이핑하고 컴퓨터에서 일을 해결할 수 있습니다. 컴퓨터에서 벗어나면 환자의 처방전을 채우고 방으로 돌아갈 것입니다. 방에 다시 들어가면 심장 사상충 검사를위한 샘플을 채취하고 (일반적으로 좋은 소식은 없습니다) 환자의 귀를 치료하고 항문 선을 표현하고 발톱을 다듬을 수 있습니다.

우리는 시험실에서 고객을 확인할 수있는 편리함을 가지고 있으므로 몇 분 더 여유가 있으면 그렇게 할 것입니다. 여기에는 카드 실행, 수표 수락 또는 프런트 데스크에서 거스름돈 가져 오기가 포함됩니다. 그들은 나가는 길에 영수증을 받으면 Kimber의 10,000 마일 오일 교환이 완료됩니다.

헹구고 12 ~ 14 번 더 반복합니다.

렌치

기어에서 자주 제거해야하는 렌치는 다음과 같습니다.

• 여러 애완 동물 약속. 위의 "전형적인 약속"과 같지만 같은 방에있는 같은 품종의 개 3 마리를위한 것입니다.
• 심각한 의학적 문제.
• 환자가 나를 먹고 싶어합니다.
• 환자는 내 의사를 먹고 싶어합니다.
• 환자는 미끄럼 방지 매트를 먹고 싶어합니다.
• 주인은 저나 안내 원이 말한 것보다 훨씬 더 많은 우려를 가지고 있습니다.
• 주인과 의사는 대부분의 시험 시간 동안 사냥에 대해 이야기하고 싶어합니다.
• 주인이 나쁜 하루를 보내고 있습니다.
• 의사가 나쁜 하루를 보내고 있습니다.
• 나는 나쁜 하루를 보내고있다.
• 두 번째로 의사와 내가 검사실로 들어가면 아기가 날아 다니는 원숭이가 방광을 차고 돌아갈 수 없습니다.

점심을 먹으면 병원에서 휴식을 취하고 밖으로 나가거나 점심을 먹으며 하루를 마무리합니다.

트위스트 플롯: 응급 상황, 안락사

1. 종종 응급 상황이 클리닉으로 들어옵니다. Kimber가 집에 도착한 순간 양말을 먹은 척 해봅시다. 좋아요, 한 시간도 채 안되어서 구토를 유도 할 수 있도록 (그녀가 토하게해서) 구토물을 잡을 수있는 적절한 약과 고양이 쓰레기통을 가져갈 게요. 물론 쓰레기통에는 실제로 쓰레기가 없습니다. 그래서 Kimber는 양말을 들고 문 밖으로 나갑니다.

2. 때때로 다음 약속은 외침 안락사입니다. 그래서 이른 약속 사이에 나는 모든 물품을 모 읍니다.

Outcall 안락사 용품

• 동의 양식
• 시신 가방
• 들것
• 담요 및 / 또는 수건
• 진정
• IV 카테터 용품
• 플러시
• 줄자
• 지혈대
• 초콜릿
• 유타 나 시아 솔루션을 잊지 마세요

내 의사와 나는 회사 외침 차량에 타거나 차량이 점유 된 경우 개인 차량 중 하나를 가져갈 것입니다.

안락사는 어렵습니다. 그들은 항상 어렵습니다. 앞으로 안락사와 안락사 과정에 대한 전체 기사를 쓸 예정 이니 짧고 달콤하게 만들겠습니다.

고객의 집에 도착합니다. 우리는 모든 옵션에 대해 이야기합니다. 주인은 안락사 할 때라고 결정합니다. 우리는 환자를 진정시킵니다. 우리는 동물에 대한 모든 이야기와 좋은 시간을 듣습니다. 우리는 울어요. 주인이 울다. 카테터를 배치합니다. 환자를 안락사시킵니다. 우리는 유해를 우리와 함께 병원으로 가져와 주인이 선택한 서비스를 준비하는 동안 우리 자신처럼 취급합니다.

Kimber와 같은 약속으로 돌아가서 몇 시간 더.

플롯 트위스트: 병원 입원

그 열 아홉 살 된 고양이를위한 백신 약속? 네, 지금은 신부전 고양이인데 4 일 동안 먹지 않았습니다. 병원에 입원하고, 이뇨를하고, 집에 돌아갈 수있을만큼 안정되어 다시 먹을 때까지지지 치료를 받아야합니다.

이 병원 입원에는 다음이 포함됩니다.

• 개집 설치 (고객이 볼 수있는 방이라고 부름), 여기에는 쓰레기통, 필요한 경우 처 방식, 물, 페로몬 및 블 랭키가 포함됩니다.
• 아직 수행되지 않은 경우 환자로부터 샘플 수집
• 정맥 카테터 삽입
• 필요한 경우 적절한 유체, 드립 세트 및 확장 세트 설정
• 적절한 주입 속도 계산
• 필요한 경우 볼 루스 계산
• 약물 계산, 작성 및 관리
• 환자에게 콘을 놓는 것을 잊지 마십시오. 많은 카테터가 환자에 의해 망가졌습니다.

우리는 일반적으로 하루 동안 모든 내부 환자와 어울리고, 그들을 치료하고, 걷는 등의 치료 기술자가 있습니다. 때때로 우리는 환자와 지시 사항을 전달할 수있을만큼 충분한 인력을 배치하지만 일반적으로 전체 입학 절차는 어쨌든 2 인 작업입니다.

이제 다음 백신 예약에 늦었습니다. 그것을 통해 Cruze.

플롯 트위스트: 귀여움

당신이 눈을 떴던 CUTEST 강아지는 입양 후 첫 만남과 시험을 위해 로비에서 나를 기다리고 있습니다. 나는 즉시 그 작은 아기를 주인의 팔에서 뽑아 클리닉 주변을 퍼레이드하여 다른 모든 기술자들이 내 다음 약속을 질투하게 만듭니다. 그런 다음 곧바로 차까지 걸어가 집으로 운전했습니다. 농담입니다. 나는 그들을 돌려 줄 것이다. 아마도.

수술 분대

그날 수술 반에 배정되는 것은 약속을 달리는 것과는 완전히 다릅니다. 라운드를 마친 후 수술 후보자의 마취 모니터링 시트를 모두 모아서 그날의 외과의와 함께 모여 듭니다. 소박한 날에는 몇 개의 스파이, 중성자 및 몇 개의 치과가 포함됩니다. 바쁜 하루는 그 모든 것과 정형 외과 시술 한두 번을 포함하고 병원에 몇 번의 입원 / 하차 입원과 응급 상황을 마무리합니다. … 또는 두 개. 때때로 수술 반은 오후에도 진료 예약을합니다.

의사와 나는 이제 우리의 수술 절차가 어떤 순서로 들어갈 지 결정할 것입니다. 우리는 종종 우리 팀에 두 번째 기술자를 배정합니다. 한 명의 기술자가 치과 시술을 받고 한 명의 기술자가 중성, 중성 등을 수행합니다.이 모든 시술에는 전신 마취가 필요합니다.

혈액 검사 결과에 따라 승인 된 경우 의사와 나는 각 환자에 대한 마취 프로토콜을 준비합니다. 여기에는 마취 전 약물 (pre-a) 및 유도 약물이 포함됩니다. 여기에는 거의 항상 규제 물질이 포함되어 있으므로 주사 가능한 약품 캐비닛으로 가서 약품을 작성하고 기록하는 것이 안전합니다. 첫 번째 pre-a가 계산되고 투여 할 준비가되면 나 또는 다른 의료진이이를 관리합니다. 이 환자가 기내에서 사전에 "적시고"휴식을 취하는 동안 의료 팀은 정맥 카테터를 배치하고 수술 절개 및 멸균 필드 마진을 위해 적절한 양의 모발을 면도합니다. 팀은 또한 환자의 귀를 들여다보고 발톱을 다듬을 것입니다. 다음,첫 번째 환자의 유도를 준비하고 삽관을위한 모든 물품을 꺼낼 것입니다.

• 마취 기계 준비 및 압력 테스트
• 안구 윤활
• 무균 윤활
• 서로 가까이에있는 대략 세 가지 크기의 기관 내 튜브
  • 삽관하기 전에 항상 커프를 테스트하여 구멍이 있는지 확인하십시오.
  • 기관 내 튜브 타이
  • 인플레이션 주사기 (쿠퍼 플러 퍼 / 디 플루 퍼)
• 헤파린 화 홍조
• 구속
  • 이것은 나쁘게 들리지만 환자를 수술을위한 완벽한 자세로 유지하기 위해 사용하는 단 4 개의 부드러운 로프입니다. 환자가 전신 마취 상태에있을 때, 그들은 완전히 죽은 체중입니다. 우리는 산들 바람, 민달팽이, 흔들리고 졸린 몸에 펄럭이고 있습니다. 따라서 외과 의사를 위해 그들을 똑바로 유지할 무언가가 필요합니다.
  • 나는 기술 학교에서 구속이 실제로 무엇을 의미하는지 전혀 알지 못했던 것을 기억하고, 체인과 커프스, 로프 등을 상상할 것입니다. 내가 강아지를 꾸준하게 안아 주면 그것을 구속이라고도합니다. 손톱 손질을 위해 강아지의 발을 부드럽게 잡으면 그것도 제지입니다.
• 후두경
• 마취 모니터링 장비
  • ECG
  • Capnograph
  • 혈압 모니터
    • 혈압을 재차 확인해야하는 경우 때때로 혈압계가 필요합니다.
  • 도플러
    • 나는 거의 모든 치과와 모든 응급 상황에 시간이 있고 일상적인 수술이나 시술 중에 환자를 모니터링 할 수 있고 시술에 참여할 필요가 없다면 일반적으로 그 환자들에게 도플러를 적용해야
    • 완벽한 마취 모니터링: 모두. 단일. 환자는 도플러를 적용해야합니다.
  • 식도 온도계
  • SPO2 모니터
  • 식도 청진기 또는 일반 청진기
    • 나는 일반적으로 외과 의사를 괴롭힐 필요가 없기 때문에 식도를 선호합니다. 가슴에 청진기 드럼을 놓을 수있는 완벽한 장소를 찾기 위해 멸균 "물건"아래에서 원숭이를 쳐 다녀서 무균 상태를 깨뜨릴 위험이 있기 때문입니다.
    • 식도 청진기를 사용하면 심장 청진을 위해 완벽하게 배치 할 수 있고 그대로 둘 수 있습니다. 언제든지 다시 사용할 수 있으며 여전히 올바른 위치에 있습니다.
• IV 수액
• 온난화 장치

환자와 내가 유도 할 준비가되면 환자를 수술실로 데려와 수술대 위에 놓습니다. 어떻게 든 카테터가 더 이상 작동하지 않고 약물이 혈관 주위로 투여되면 일부는 심하게 찌를 수 있기 때문에 유도 약물을 투여하기 전에 IVC를 플러시합니다. 플러시를하고 카테터를 사용하는 것이 좋다는 것을 알고 나면 유도 약물을 투여합니다. 효과가 나타나기까지 약 20 ~ 30 초가 걸리며, 때로는 더 오래 걸리기도합니다. 이때 선택한 기관 내 튜브의 커프에 멸균 윤활유를 바르게됩니다. 환자가 삽관 할 수있을만큼 긴장이 풀리면 의료진이 입을 열어주고 후두경을 사용하고 때로는 필요하지 않은 경우 기관 내 튜브를 배치합니다.안정성을 위해 튜브를 환자의 주둥이에 묶고 환자를 수술대 위에 놓습니다. 삽관은 혼자서도 할 수 있으며 기술과 연습이 필요하지만 항상 친구를 먼저 찾는 것이 좋습니다.

다음 단계는 다음과 같습니다.

• 환자를 적절한 위치에 배치
• 산소 켜기
• 환자에게 산소 라인 부착
• 다른 직원이 환자를 안정 시키거나 자신의 팔꿈치로 환자를 안정시킬 것입니다.
• 기관 내 튜브 커프에 팽창 주사기 부착
• 팝 오프 밸브 닫기
• 한 손으로 환자를 위해 숨을 쉬고, 영감을 받으면 환자의 폐에서 빠져 나가는 공기 소리를 들으면서 다른 손으로 기관 내 튜브 커프를 채 웁니다.
• 커프를 적절하게 채우십시오.
• 팽창 주사기 분리
• 오픈 팝 오프 밸브를 잊지 마세요
• 가스 마취제 켜기
• 최종 위치 지정을 위해 환자에게 구속 적용
• 모든 마취 모니터링 장비 부착
• 환자를 마취 적으로 안정시키고 필요한 첫 번째 판독 값과 시간을 기록합니다.
• 안구 윤활제 적용
  • 눈에 윤활제를 바르기 전에 항상 라벨을 읽으십시오.
  • 안구 윤활제와 매우 유사한 튜브에 들어있는 "조직 접착제"일명 초강력 접착제와 같은 것이 있습니다.
• 유도 전에 다듬을 수없는 과도한 모발을 다듬습니다.
• 장갑, 모자, 마스크 적용 (자신에게)
• 수술 부위 스크럽 (향후 적절한 수술 스크럽에 대한 전체 기사를 작성할 계획입니다)
• 수술기구 팩 준비

나머지 수술 동안 저는 무균 외과 의사를위한 물품을 잡고 환자를 면밀히 모니터링하고 요금과 메모를 입력하고 환자를 안정되게 유지하기 위해 필요한 조정을 할 것입니다.

수술이 끝나면 수술 부위에 레이저 치료를 실시하고 산소 공급 라인을 제외한 모든 곳에서 환자를 분리합니다. 수술 부위는 과도한 혈액을 제거하고 환자가 운반 할 준비가되면 적절하게 삽관되는 회수 용기로 옮겨집니다.

얼마나 많은 수술 후보자를 위해 헹구고 반복하십시오.

덴탈 랜드

오늘 치과를한다면 유도 과정은 같습니다. 환자가 안정되면 나는 환자의 치아를 스케일링하기 시작하고 양쪽에서 치과 방사선 사진을 찍습니다. 치과 방사선 사진에는 예술이 있으며 모두가 다르게 설명합니다. 저에게 정말 도움이 된 것은 제 실습에서 주최 한 CE 과정이었고 그 후 모든 것이 클릭되기 시작했습니다. 치과 예방을 수행하는 모든 사람에게 치과 방사선 사진 CE를 적극 권장합니다.

나의 가장 큰 조언은? 접시를 겨냥하십시오.

앞으로 치과 용 랜드에 대한 자세한 기사를 쓸 수있을 것 같습니다. 도움이되거나 흥미 롭다면 아래에 댓글을 달아주세요.

방사선 사진을 찍고 치아를 닦은 후 나는 의사에게 구강 내 발견 사항, 제거해야한다고 생각하는 치아 또는 본인 또는 고객이 가질 수있는 기타 문제를 알립니다. 발치가 승인되고 필요한 경우 주사로 필요한 신경을 차단하고 외과의는 입에 목적이 없거나 통증이 있거나 감염된 모든 치아를 외과 적으로 제거합니다. 나는 시술 내내 환자를 면밀히 모니터링하고 외과의가 필요로 할 수있는 물품을 잡습니다.

플롯 트위스트: 수술 또는 치과 중 예상치 못한 이벤트

수술 또는 치과시 꼬임 플롯:

• 환자는 마취 상태에서 잘 지내지 못하며 항상성을 유지하기 위해 지속적인 조정 및 / 또는 추가 약물이 필요합니다.
• 질량을 제거해야합니다.
• 의사가 살펴 봐야 할 덩어리를 찾았습니다
• 의사가 봐야 할 질량을 10 개 더 찾았습니다
• 환자는 깨어나 기 전에 치료해야하는 격렬한 귀 감염이 있습니다.
• 환자는 발치해야 할 아기 치아를 유지했습니다.
• 환자가 역류 함
• 전원이 나간다
• 누군가 기절
• 나는 기절한다
• 외과 의사가 기절
• 산소 탱크가 더 필요합니다
• 이소 플루 란을 채워야합니다
• 가제 조각
• 블레이드가 부족합니다.
• 적절한 봉합사 재고가 없습니다.
• 나는 계속할 수있다

모든 수술 환자는 소유자에게 전화를 걸어 퇴원 시간을 정해야합니다. 주인이 도착하면 검사실로 안내하여 (깨끗한 지 확인한 후) 방사선 사진, 혈액 검사, 마취 상태에서 환자가 어떻게했는지, 주인이 앞으로 투여해야하는 약을 살펴 봅니다. 때로는 그게 다이고 환자는 집에 가거나 다른 시간에 갈 수 있습니다.

당신은 SNORT 약물, 당신은 ADMINISTER 약물.

플롯 트위스트: 알레르기

말 한 마리가 지난 6 시간 동안 복통 증상을 겪어 병원으로 향합니다. 비위 관, 진정 및 직장 검사를 위해 모든 용품을 준비해야합니다. 환자가 도착하여 재고에 적재됩니다.

나는 또한 고양이, 개, 말, 소, 풀, 먼지, 기본적으로 자연에 알레르기가 있습니다. 하지만 저는 말에 알레르기가 있습니다. 나는 한때 말이 입술로 내 이마를 스치며 내 얼굴에서 본 가장 큰 벌통 중 하나를 받았습니다. 같은 승무원과 몇 년 동안 일한 후, 그들은 나를 불쌍히 여기고 의사의 일정에있는 말 물건과 나를 교환 할 것입니다. 아마도 나는 다른 의사의 일정에 뛰어 들고 말이 집에 돌아갈 때까지 그들의 기술자가 내 자리를 대신 할 것입니다.

내 팀에 외쳐!

마감 시간

그래서 지금은 오후 4시 30 분이고 폐점 팀 (우리 팀)이 다음 1 시간 반 동안 폐점을 시작할 시간입니다.

• 방 정리
• 수술기구 청소
• 수술기구를 포장하고 준비된 모든기구를 살균하십시오.
• 사내 환자 치료
• 아침 승무원이 밤에 머무는 환자를 위해해야 ​​할 일을 알고 있는지 확인하십시오.
• 모든 장비를 끄고 청소하십시오.
• 하루 동안 남은 샘플을 올바르게 보관하십시오.
• 통제되는 약물을 잠급니다.
• 수술실 정리
• 재활용품 꺼내기
• 페로몬 디퓨저 분리
• 내일 일정과 하룻밤 동안 집에 환자가 있는지에 대해 나머지 팀에게 문자를 보냅니다.
• 체크리스트를 일찍 끝내면 의료진이 퇴원 한 후 클리닉 전체를 닦아주는 개집 직원을 돕습니다.
  • 스위프
  • 모든 표면을 닦아
  • 바닥에서 가구 치우기
  • 쓰레기 버리기
  • 기타.

모든것들…

당일 예약이 끝나고 입원 환자의 치료가 완료되고 마감 체크리스트가 완료되면 당일 기록을 확인하겠습니다.

약속 사이에 하루 종일 완료해야 할 사소한 작업이 있습니다.

• 처방전 리필 작성
• 의료 용품 구입
• 콜백
• 전화를 걸어 확인해야 할 환자 목록입니다.
• 일반 청소
• 수술 반과 같은 다른 기술자 지원
• 지도를 위해 클리닉에 전화 한 관계 소유자와 대화
• 실험실 샘플 실행
• 입원 환자에 대해 수행해야하는 치료 지원
  • IV 카테터 배치
  • 수액 관리
  • 경구, 국소, 정맥 내, 근육 내 또는 피하 약물 투여
  • 방사선 사진 촬영
  • 초음파를위한 동물 안고
  • ECG를위한 동물 안고
  • 다른 팀의 수술 환자 준비
  • 수유, 급수 및 보행 환자
  • 쓰레기통 변경
  • 집으로 돌아갈 환자 정리
  • 얼굴 및 수술 부위 청소
    • • 카테터 제거
      • 압력 붕대 제거
      • 환자에게 반다나 제공
      • 캐리어에 고양이 구하기
      • 환자의 모든 소지품 찾기
      • 환자에게 모든 약과 음식이 준비되어 있는지 확인
      • 마지막 변기 휴식
• 치료 상자 채우기
• 재고 계산
• 두 개 이상의 회선이 울리는 경우 수신 지원
• 견적 종합
• 음식 주문 작성
• 나는 내가 잊고있는 것이 더 있다고 확신한다

시간 초과

하루를 떠날 시간이되면 정시에 출근합니다. 오후 6시 15 분경에 집에 도착합니다.

수의사로서 매일은 다릅니다. 내가 설명했던 것의 많은 조합이 일어날 수 있습니다. 때때로 나는 수술이나 지속적인 감독이 필요한 동물 때문에 늦게까지 머물게됩니다. 때때로 나는 밤새도록 두세 번 병원에 돌아와 환자를 치료하거나 확인합니다.

수의사가되는 것은 제가 내린 최고의 결정 중 하나였습니다. 나를 가장 놀라게 한 것은 내가 침을 흘리는 것, 팔다리를 절단하는 것이 얼마나 쉬운 지, 얼마나 심하게 말이 혼자서 엉망이 될 수 있는지… 들판 한가운데서…

마지막 생각들

이 기사를 작성하고 편집하고 여러 번 다시 읽은 후 함께 일하는 팀에 대한 감사의 마음을 갖게되었습니다. 제가 동료라고 부르는 여성분들은 진정한 영웅이며 현장에 머무르고 지식을 넓히고 기술을 발전시키는 것에 대해 그들을 존경합니다. 이 세상에 동물을 제대로 돌보는 곳이 있다는 사실에 너무나도 위안이됩니다. 크고, 작고, 날개가 있고, 비늘이 있거나, 대머리가 된 모든 동물은 내가 일을 부를만큼 운이 좋은 가족처럼 취급됩니다.